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【注意】一天碰上3个癌症晚期患者,医生说他们都犯了

2020-07-16 00:48   编辑:admin   人气: 次   评论(

最近,北京朝阳医院普外科曾维根医生在其个人微信公号上分享了一天内接诊了3个癌症患者的经历:

周五是我值班,在这24小时内,我接诊了3位癌症晚期患者,非常令人痛心!

第一位,卵巢癌晚期,肠梗阻

我刚接班就接到急诊外科的电话,告知我急诊有一位老太太,腹胀腹痛3天来看病,怀疑是肠梗阻。

73岁的老太太肚子很胀,不能够平躺着,不然会喘不上气来,做了CT检查,发现肚子里面有大量的腹水,小肠明显的扩张,积气积液,右下腹的小肠与盆腔粘连,同时,盆腔有肿物,综合判断,考虑是卵巢癌引起腹盆腔广泛转移,肿瘤侵犯小肠,引起肠梗阻。

老太太还有高血压、冠心病、房颤等基础性疾病,目前又怀疑是卵巢癌晚期,如果选择手术,风险是很大的,而且效果可能也不好,家属选择签字放弃手术,要求保守治疗。

第二位,结肠癌,肠梗阻

我刚会诊结束第一位患者,急诊又来了一位83岁的老爷爷,5天没有大便,有少量放屁,肚子疼得厉害来医院看病。

做了CT检查,发现结肠脾曲有一个占位,导致肠管梗阻,大便无法通过,初步考虑是结肠癌导致肠梗阻。

幸好,老爷爷的肠管还没有完全堵死,还有少量放屁,而且身体素质比较好,没有高血压、糖尿病等慢性疾病。

跟患者和家属交代病情和两种治疗方案后,患者和家属选择先放置肠道支架,后期再做手术。

第三位,胃癌,大出血

晚上10点,又接到抢救室的会诊申请。这也是一位老年患者,75岁,因为黑便晕厥来院,因为病情比较重,直接收进来急诊抢救室,来院的时候查血红蛋白只有45g/L,正常女性应该大于110g/L,45还不到正常值的一半,身体里面超过一半的血液都没了,属于重度贫血,如果再来一次的大出血,就有生命危险。

抢救室的医生马上给与补液、抑酸、止血等对症治疗,同时联系血库、配血和输血,待病情稍微稳定之后。消化内科立即安排急诊胃镜检查,发现胃里面可见积血,有一个巨大的溃疡,考虑是胃癌,还好经过积极治疗,目前没有活动性出血。

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